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EXPAND

Sécurité

Population de l’étude EXPAND : Profil de sécurité d’utilisation global1-3

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** Les décès dans le groupe siponimod étaient dus à un mélanome gastro-intestinal métastatique dans les 4 mois suivant le début du traitement par siponimod ; un choc septique chez un patient atteint d’un cancer du côlon terminal ; un urosepsis plus de 10 semaines après l’arrêt du siponimod et après deux doses de rituximab ; et un suicide. Un autre patient atteint d’un carcinome pulmonaire métastatique a retiré son consentement à l’étude après avoir pris du siponimod pendant 11 mois ; ce patient est décédé (raison non spécifiée) environ 5 mois après l’arrêt du médicament à l’étude. Les décès dans le groupe placebo étaient dus à un AVC hémorragique, un cancer du poumon, un cancer gastrique et pour une raison inconnue.

Population de l’étude EXPAND : EI les plus fréquents (≥ 5 % des patients dans l’un ou l’autre groupe)2

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** Les EI ont été codés conformément au MedDRA, version 19·0.
Données présentées à partir de l’étude de phase 3 contrôlée par placebo EXPAND
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Population de l’étude EXPAND : EIG (≥ 0,5 % des patients dans l’un ou l’autre groupe)2

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Les données sont présentées à partir de l’étude de phase 3 contrôlée par placebo EXPAND
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EI d’intérêt particulier

  • Les EI d’intérêt particulier comprennent les effets pharmacodynamiques bien connus des modulateurs de la S1P, les risques associés à l’immunosuppression et certains événements survenant avec les S1P, mais pour lesquels le mécanisme reste non défini.
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^ Inclure les « hémorragies du système nerveux central et les affections vasculaires cérébrales (SMQ large) », « événements emboliques et thrombotiques, artériels (SMQ) » et « cardiopathie ischémique (SMQ large) ».
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Abréviations
EI, événement indésirable ; HLT, terme de haut niveau [high-level term] ; MedDRA, dictionnaire médical pour les affaires réglementaires [medical dictionary for regulatory activities] ; SEP, sclérose en plaques ; n, nombre de patients ; NMQ, requête MedDRA de Novartis [Novartis MedDRA Query] ; TP, terme préconisé ; EIG, événement indésirable grave ; SOC, classe de systèmes d’organes [system organ class] ; SMQ, requête MedDRA standardisée [Standardised MedDRA Query]
Références
1. Données archivées, PSUR 2, date butoir 25 sept. 2020, Novartis Pharma AG.
2. Kappos L, et al. Lancet. 2018;391:1263–1273.
3. Kappos L, et al. Présentation orale à l’AAN. 2017;CT.02.
* Les indications varient selon les pays. Le site Internet actuel est une ressource d’informations mondiale. Les informations de prescription locales/le résumé des caractéristiques du produit approuvé par l’autorité réglementaire de chaque pays sont la principale source d’information pour l’indication du siponimod dans chaque pays.

Le programme de suivi intensif de l’issue de la grossesse (Pregnancy outcome Intensive Monitoring, PRIM) est basé sur une pharmacovigilance améliorée du système de déclaration spontanée de Novartis. Le PRIM est un programme de suivi intensif des issues des événements indésirables visant à recueillir des informations (listes de contrôle de suivi ciblées) sur la grossesse chez les patientes exposées au siponimod immédiatement avant ou pendant la grossesse et l’issue relative au nourrisson 12 mois après l’accouchement.